Опухоли желудка

К доброкачественным эпителиальным опухолям относятся аденомы (полипы), составляющие до 10% всех опухолей желудка. Внешне они напоминают грибовидные разрастания, которые порой изъязвляются. Доброкачественные неэпителиальные опухоли (лейомиомы, фибромы, гемангиомы, гломусные опухоли, невриномы и др.) располагаются в подслизистой основе или мышечной оболочке, составляя до 3% всех опухолей желудка.К доброкачественным эпителиальным опухолям относятся аденомы (полипы), составляющие до 10% всех опухолей желудка. Внешне они напоминают грибовидные разрастания, которые порой изъязвляются.

Доброкачественные неэпителиальные опухоли (лейомиомы, фибромы, гемангиомы, гломусные опухоли, невриномы и др.) располагаются в подслизистой основе или мышечной оболочке, составляя до 3% всех опухолей желудка. Они обычно имеют гладкую поверхность, шаровидную форму и могут достигать больших размеров.

Доброкачественные опухоли часто протекают бессимптомно. Жалобы больных на тошноту, отрыжку, извращение вкуса, боли обычно обусловлены фоновыми заболеваниями, например гастритом.

При локализации опухоли в кардиальной или пилорической частях желудка могут наблюдаться схваткообразные боли в верхней половине живота, рвота после приема пищи. Изъязвление над опухолью приводит к скрытым или массивным кровотечениям, развитию гипохромной анемии. Возможна малигнизация опухоли.

В диагностике доброкачественных опухолей желудка основное значение имеют рентгенологическое и эндоскопическое исследования. Гастроскопия позволяет выявить распространенность опухолевого процесса, а также признаки малигнизации; биопсия дает возможность уточнить морфологический характер опухоли.

Лечение доброкачественных опухолей оперативное. Полипы до 2 см в диаметре с узким основанием, в т.ч. множественные, удаляют через гастроскоп путем электрокоагуляции или с помощью лазера. При полипах более крупных размеров на широком основании, особенно расположенных в теле и проксимальном отделе органа, при неэпителиальных опухолях показана резекция желудка. Прогноз благоприятный.