Меры помощи при охлаждении организма

В первой стадии пострадавшие могут быть возбуждены, у них развиваются озноб, мышечная дрожь, «гусиная кожа», тахикардия, повышение АД. Во второй стадии наблюдаются заторможенность или эйфория, головная боль, головокружение, резкое снижение двигательной активности; при этом дыхание, пульс и АД существенно не изменены. Для третьей стадии характерны более выраженная общая заторможенность вплоть до сопора, редкое, поверхностное дыхание, брадикардия, снижение АД.В первой стадии пострадавшие могут быть возбуждены, у них развиваются озноб, мышечная дрожь, «гусиная кожа», тахикардия, повышение АД. Во второй стадии наблюдаются заторможенность или эйфория, головная боль, головокружение, резкое снижение двигательной активности; при этом дыхание, пульс и АД существенно не изменены.

Для третьей стадии характерны более выраженная общая заторможенность вплоть до сопора, редкое, поверхностное дыхание, брадикардия, снижение АД. В четвертой стадии сознание утрачено, возможны непроизвольные движения и судорожные сокращения мышц, дыхание поверхностное, очень редкое, АД резко понижено.

В первой стадии достаточно прекратить воздействие холода. Во второй стадии, помимо этого, необходимо активное согревание пострадавшего (теплое питье, грелки и т.п.). В третьей и четвертой стадиях пострадавший нуждается в неотложной помощи.

Основные усилия при этом сосредоточивают на поддержании дыхания и кровообращения, предупреждении дальнейшего охлаждения и согревании организма; в первую очередь устраняют западение языка, отсасывают слизь изо рта и глотки, вводят воздуховод, обеспечивают ингаляцию кислорода.

В случае остановки дыхания и сердечной деятельности необходимо проведение всего комплекса реанимационных мероприятий. Как можно раньше следует начать активное согревание пострадавшего.

Его укутывают в теплые одеяла, переводят в теплое помещение. Наиболее эффективно согревание в ванне с теплой водой (37 °С). Допустимо использование грелок, электроодеял, рефлекторов. В ряде случаев согревание целесообразно проводить в условиях поверхностной общей анестезии, миорелаксации и искусственной вентиляции легких, что требует участия анестезиолога.