Отслойка сетчатки глаза

Отслойка сетчатки глаза — заболевание, при котором нарушается связь сетчатки глаза с пигментным эпителием. Наблюдается чаще при патологии сетчатки и стекловидного тела, при близорукости высокой степени. Вследствие физического напряжения, резких движений, ушибов глаза происходит разрыв сетчатки или отрыв (отслоение) от места прикрепления. Обычно страдает один глаз.
Отслойка сетчатки глаза — заболевание, при котором нарушается связь сетчатки глаза с пигментным эпителием. Наблюдается чаще при патологии сетчатки и стекловидного тела, при близорукости высокой степени. Вследствие физического напряжения, резких движений, ушибов глаза происходит разрыв сетчатки или отрыв (отслоение) от места прикрепления. Обычно страдает один глаз.

Больные жалуются на ощущение искр перед глазом, появление тени, завесы или темного облака в связи с выпадением того или иного участка поля зрения. Острота зрения снижается. Заболевание постепенно прогрессирует и без своевременного лечения заканчивается слепотой. Больного с подозрением на отслойку сетчатки необходимо срочно направить к офтальмологу.

Лечение направлено на закрытие либо отграничение участка разрыва (отслоения) сетчатки. Применяют диатермокоагуляцию, фотокоагуляцию, криопексию (воздействие холодом на соответствующий участок склеры). После операции назначают строгий постельный режим и бинокулярную повязку на 5 — 7 дней; в течение 3 — 4 нед предписывают щадящий режим (противопоказаны физическая нагрузка, резкие движения).

Во время согревания капельно внутривенно вливают подогретые растворы глюкозы, хлорида натрия, полиглюкина или реополиглюкина. Активное согревание прекращают, когда температура в прямой кишке повышается до 34 — 33 °С.

Одновременно с выведением пострадавшего из состояния гипотермии осуществляют профилактику и лечение осложнений, так как охлаждение организма способствует возникновению бронхита, пневмонии, нефрита, обострению хронических воспалительных заболеваний.

Смерть при холодовом шоке наступает еще до критического снижения температуры тела. Дети, особенно грудные, более подвержены охлаждению вследствие несовершенства механизмов терморегуляции и относительно большей поверхности тела по сравнению со взрослыми.