Неинфекционные послеродовые заболевания

К ним относят главным образом осложнения родов: послеродовые преэклампсию и эклампсию, расхождение лобкового симфиза, шок, эмболию, маточные кровотечения, выворот матки. Маточные кровотечения могут возникать в первые часы после родов или в более поздние сроки в результате образования плацентарного полипа.
К ним относят главным образом осложнения родов: послеродовые преэклампсию и эклампсию, расхождение лобкового симфиза, шок, эмболию, маточные кровотечения, выворот матки. Маточные кровотечения могут возникать в первые часы после родов или в более поздние сроки в результате образования плацентарного полипа.

В послеродовом периоде может возникать скопление послеродовых выделений (лохий) в полости матки — лохиометра. Она обусловлена недостаточной сократительной активностью матки или спазмом внутреннего маточного зева.

При лохиометре матка увеличена, количество выделений из половых путей меньше обычного. Пальпаторно матка безболезненна, температура тела нормальная, тахикардии нет. С помощью ультразвукового исследования определяется скопление жидкости в полости матки.

Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку (ок-ситоцина по 5 ЕД или 0,02% раствора метилэргометрина по 1 мл 2 раза в день внутримышечно). За 20 мин до введения этих средств для снятия спазма шейки матки целесообразно внутримышечно ввести 2 мл 2% раствора но-шпы.

Иногда внутрь назначают стиптицин (котарнина хлорид) по 0,05 г 3 раза в день. Если своевременно не ликвидировать лохиометру, возможно развитие эндометрита. Профилактика состоит в правильном ведении послеродового периода (наблюдение за сокращением матки, характером и объемом выделений).
В послеродовом периоде иногда возникают так называемые послеродовые психозы.

Причинами их могут быть их могут быть тяжелые роды (длительное течение, оперативные вмешательства), истощение, анемия, инфекция, психическая травма. Клинические проявления разнообразны -возбуждение, бред, депрессия (иногда мысли о самоубийстве) и т.д. За такими больными требуется индивидуальное наблюдение (сестринский пост), при необходимости их переводят в психиатрическую больницу.