Нормальные роды
Если головка располагается в широкой части полости малого таза, то плоскость, проходящая через большой сегмент головки, совпадает с плоскостью широкой части таза. При использовании третьего приема наружного акушерского исследования над входом в малый таз удается прощупать небольшую часть головки.Если головка располагается в широкой части полости малого таза, то плоскость, проходящая через большой сегмент головки, совпадает с плоскостью широкой части таза. При использовании третьего приема наружного акушерского исследования над входом в малый таз удается прощупать небольшую часть головки.
При влагалищном исследовании определяют, что большая часть головки находится в плоскости широкой части полости малого таза, две трети внутренней поверхности лобкового симфиза и верхняя половина крестцовой впадины прикрыты головкой; свободно прощупываются IV и V крестцовые позвонки и седалищные бугры.
Если головка располагается в узкой части полости малого таза, то плоскость большого сегмента головки совпадает с плоскостью узкой части малого таза. Головка над входом в малый таз не прощупывается.
При влагалищном исследовании обнаруживается, что две верхние трети крестцовой впадины и вся внутренняя поверхность лобкового симфиза прикрыты головкой плода; седалищные бугры достигаются с трудом.
При расположении головки в выходе малого таза плоскость большого сегмента головки находится на уровне плоскости выхода малого таза. При влагалищном исследовании устанавливают, что крестцовая впадина полностью заполнена головкой, седалищные бугры не определяются.
Все данные анамнеза и объективного исследования роженицы заносят в историю родов. После очистительной клизмы роженица проходит санитарную обработку (сбривание волос с наружных половых органов, обмывание их раствором антисептического средства, душ), переодевается в чистое, желательно стерильное белье. Затем ее переводят в предродовую (в период раскрытия шейки матки) или родовую палату (в период изгнания плода).
Без рубрики