Профилактика перенашивания беременности

Истинное перенашивание проявляется прекращением нарастания массы тела и снижением тургора тканей беременной, уменьшением окружности живота на 5—10 см, высоким стоянием дна матки, большими размерами плода и нарушением его состояния (усиление или ослабление движений, изменение частоты и тембра сердечных тонов). При пролонгированной беременности отмечаются только большие размеры плода.
Истинное перенашивание проявляется прекращением нарастания массы тела и снижением тургора тканей беременной, уменьшением окружности живота на 5—10 см, высоким стоянием дна матки, большими размерами плода и нарушением его состояния (усиление или ослабление движений, изменение частоты и тембра сердечных тонов). При пролонгированной беременности отмечаются только большие размеры плода.

При сроке беременности более 41 нед женщин следует госпитализировать. В стационаре уточняют характер перенашивания (истинное перенашивание, пролонгирование беременности). При истинном перенашивании необходима активная тактика ведения родов. Родовая деятельность при этом может возникнуть спонтанно, но чаще требуется родовозбуждение.

В родах регулярно проводят профилактику гипоксии плода. У пожилых первородящих, при тазовом предлежании плода, больших размерах плода и узком тазе, отягощенном акушерском анамнезе, а также при появлении признаков гипоксии плода нередко прибегают к кесареву сечению.

При пролонгированной беременности и хорошем состоянии плода роды обычно наступают спонтанно, ведение их такое же, как и родов, наступивших в срок.

Осмотр новорожденного при перенашивании беременности проводят совместно акушер и педиатр для более объективной оценки состояния ребенка и подтверждения или исключения истинного перенашивания беременности.

Профилактика истинного перенашивания беременности включает предупреждение и своевременное устранение нарушений функции нервной и эндокринной систем; выделение беременных, склонных к перенашиванию (позднее наступление менархе, нарушения менструального цикла, экстрагенитальные и гинекологические заболевания, перенашивание беременности в анамнезе), в группу риска и тщательное наблюдение за ними в женской консультации, своевременную госпитализацию.