Вазомоторный и аллергический ринит

Вазомоторный и аллергический ринит характеризуются приступами внезапной заложенности носа, обильными водянисто-слизистыми выделениями, чиханьем. Вазомоторный ринит наблюдается преимущественно у лиц с общими вегетативными расстройствами. Малейшее раздражение нервных окончаний полости носа или отдаленных рефлексогенных зон (охлаждение, резкий запах и др.) ведет к бурной реакции слизистой оболочки носа.Вазомоторный и аллергический ринит характеризуются приступами внезапной заложенности носа, обильными водянисто-слизистыми выделениями, чиханьем. Вазомоторный ринит наблюдается преимущественно у лиц с общими вегетативными расстройствами. Малейшее раздражение нервных окончаний полости носа или отдаленных рефлексогенных зон (охлаждение, резкий запах и др.) ведет к бурной реакции слизистой оболочки носа.

Аллергический ринит рассматривают как местную анафилактическую реакцию на какой-либо аллерген. При сезонной форме насморка таким раздражителем может быть пыльца злаков (сенной насморк).

При круглогодичной форме раздражителями выступают так называемые бытовые аллергены (косметические средства, домашняя пыль, волосы и перхоть домашних животных и др.). Эти формы ринита называют ринопатиями, поскольку при них обычно нет воспалительных изменений.

Диагноз ставят на основании анамнеза, риноскопии и лабораторных данных. При риноскопии определяют резкий отек слизистой оболочки носовых раковин, которая в отличие от банальных воспалительных процессов имеет бледно-синюшный цвет. При аллергии в слизи обнаруживают много эозинофилов, нередки отечные полипы. Кожные пробы с аллергеном при аллергическом рините часто бывают положительными.

При вазомоторном рините основное внимание обращают на закаливание организма. Местно применяют внутриносовую новокаиновую блокаду, при необходимости — гальванокаустику нижних раковин.

При аллергическом рините проводят специфическую гипосенсибилизацию. Если аллерген не обнаружен, то назначают препараты кальция, антигистаминные средства (димедрол, пипольфен, дипразин, супрастин, перновин и др.). Местно применяют гидрокортизон в виде инъекций в нижнюю носовую раковину. С успехом используют криотерапию и ультразвуковое воздействие на нижние носовые раковины.