Ведение нормальных родов

Во многих акушерских стационарах нормальные роды ведут акушер-гинеколог и акушерка, оказывающая акушерское пособие при рождении ребенка; нормальные роды может принимать акушерка.
В приемной стационара акушер-гинеколог (или квалифицированная акушерка) решает, в какое акушерское отделение (физиологическое, обсервационное) направить роженицу.Во многих акушерских стационарах нормальные роды ведут акушер-гинеколог и акушерка, оказывающая акушерское пособие при рождении ребенка; нормальные роды может принимать акушерка.

В приемной стационара акушер-гинеколог (или квалифицированная акушерка) решает, в какое акушерское отделение (физиологическое, обсервационное) направить роженицу. Для этого выясняют анамнез, осматривают кожу и слизистые оболочки, измеряют температуру тела, определяют положение плода и выслушивают его сердечные тоны.

При отсутствии признаков инфекции и живом плоде женщину направляют в физиологическое отделение. Основанием для помещения в обсервационное отделение является обнаружение признаков инфекционной (в том числе венерической) болезни, повышенной температуры тела, мертвого плода.

При некоторых инфекционных болезнях (например, скарлатине, роже, вирусном гепатите) роженицу перевозят в инфекционную больницу, куда для проведения родов направляют акушерку, и в случае необходимости — акушера-гинеколога.

Из приемной роженица поступает в смотровую соответствующего отделения, где акушерка и акушер-гинеколог проводят полное акушерское обследование.

При этом оценивают соматический статус, исследуют мочу на белок (при необходимости назначают клинические анализы мочи и крови), измеряют таз, выполняют наружное акушерское и влагалищное исследование, определяют состояние плода.

Наружное акушерское исследование позволяет установить положение, предлежание, позицию и вид плода, вставление его головки во вход в малый таз.