Роды

Роды — физиологический процесс изгнания из матки плода, околоплодных вод и последа (плаценты, плодных оболочек, пуповины) после достижения плодом жизнеспособности. Жизнеспособным плод, как правило, становится по истечении 28 нед беременности, когда его масса составляет не менее 1000 г, а длина — не менее 35 см. В физиологических условиях роды наступают при сроке беременности 38 — 42 нед, когда плод становится зрелым — своевременные роды.Роды — физиологический процесс изгнания из матки плода, околоплодных вод и последа (плаценты, плодных оболочек, пуповины) после достижения плодом жизнеспособности. Жизнеспособным плод, как правило, становится по истечении 28 нед беременности, когда его масса составляет не менее 1000 г, а длина — не менее 35 см.

В физиологических условиях роды наступают при сроке беременности 38 — 42 нед, когда плод становится зрелым — своевременные роды. При сроке беременности 28—37 нед происходят преждевременные роды, плод в этот период, хотя и жизнеспособен, но незрелый. Роды при сроке беременности свыше 42 нед и признаках перезрелости плода — запоздалые.
Женщину во время родов принято называть роженицей.

О приближении родов можно судить по появлению ряда признаков, называемых предвестниками родов. К ним относят опущение живота беременной за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход в малый таз и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса (наблюдается за 2 нед до родов); уменьшение массы тела беременной на 1—2 кг (за 2 — 3 дня до родов); снижение двигательной активности плода.

Наиболее существенными предвестниками родов являются нерегулярные сокращения матки и выделение из влагалища шеечной слизи (слизистой пробки). Нередко болезненные, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном периоде ошибочно принимают за начало родов. Началом родов считают появление регулярных сокращений матки — схваток.

Клиническое течение нормальных родов. В течении родов выделяют три периода: I период — раскрытие шейки матки (у первородящих продолжается 13 — 18 ч, у повторнородящих 6 — 9 ч); II период — изгнание плода (1—2 ч у первородящих, от 5 — 10 мин до 1 ч у повторнородящих); III период — последовый (в среднем 20—30 мин у тех и других). Продолжительность родов у первородящих составляет чаще 15 — 20 ч, у повторнородящих 6 — 10 ч. Период от начала регулярных схваток до открытия шейки матки на 3—4 см называют латентной фазой родов, от момента открытия шейки матки на 3—4 см до окончания родов — активной фазой родов.